Informacje WHO nt. COVID-19 dla kobiet w ciąży

WHO opublikowało na swoich stronach informacje nt. wirusa COVID-19 i jego wpływu na ciążę, poród i karmienie piersią. Poniżej publikuję tłumaczenie tych informacji w formie pytań i odpowiedzi.

Czy u kobiet w ciąży występuje zwiększone ryzyko związane z wirusem COVID-19?

Aktualnie prowadzone są badania, które mają na celu zrozumienie wpływu zakażenia COVID-19 na kobiety w ciąży. Nie mamy zbyt wielu dostępnych danych, ale aktualnie brak dowodów, by kobiety w ciąży są bardziej zagożone, niż populacja ogólna.
Wiadomo jednak skądinąd, że w związku ze zmianami, które zachodzą w ich organizmach i układzie odpornościowym, kobiety w ciąży mogą gorzej przechodzić niektóre infekcje układu oddechowego. Dlatego też ważne jest, by kobiety w ciąży zabezpieczały się przed wirusem COVID-19 i zgłaszały ewentualne objawy (gorączka, kaszel, trudności w oddychaniu) swojemu lekarzowi.

Jestem w ciąży, w jaki sposób mogę zabezpieczyć się przed wirusem COVID-19?

Kobiety w ciąży powinny zabezpieczać się tak samo, jak inni. Można więc:

• Często myć ręce płynem dezynfekującym lub wodą z mydłem,
• Utrzymywać dystans od innych osób i unikać zatłoczonych miejsc,
• Unikać dotykania oczu, nosa i ust,
• Utrzymywać higienę układu oddechowego zasłaniając usta i nos łokciem lub chusteczką przy kaszlu lub kichaniu. Następnie należy natychmiast chusteczkę wyrzucić.

W przypadku gorączki, kaszlu, trudności w oddychaniu, należy szybko zgłosić się do lekarza. Przed udaniem się do szpitala należy zadzwonić i postępować zgodnie z zaleceniami lokalnych służb medycznych.
Kobiety w ciąży i tuż po porodzie, w tym kobiety zakażone COVID-19, powinny normalnie zgłaszać na planowe wizyty.

Czy kobiety w ciąży powinny być poddawane testom w kierunku COVID-19?

Protokoły i warunki testowania zależą od miejsca zamieszkania.

Zalecenia WHO mówią jednak, że kobiety w ciąży z objawami zarażenia COVID-19 powinny być testowane w pierwszej kolejności. Jeśli test będzie pozytywny, mogą wymagać opieki specjalistycznej.

Czy wirus COVID-19 może być przekazany przez matkę nienarodzonemu dziecku?

Nie wiemy jeszcze, czy kobieta w ciąży zakażona COVID-19 może przekazać wirusa płodowi lub dziecku w czasie ciąży lub porodu. Do chwili obecnej nie znajdowano wirusa w płynie owodniowym ani mleku kobiet.

Jakiego rodzaju opieka powinna być dostępna w czasie ciąży i porodu?

Wszystkie kobiety w ciąży, także te z zakażeniem lub podejrzeniem zakażenia COVID-19, mają prawo do wysokiej jakości opieki przed, w czasie i po porodzie. Dotyczy to także opieki psychiatrycznej przed porodem i po nim.

Bezpieczne i pozytywne doświadczenie porodu obejmuje:

• Bycie traktowaną z szacunkiem i godnością,
• Obecność wybranej osoby w czasie porodu,
• Zrozumiałych informacji ze strony personelu oddziału położniczego,
• Odpowiednich metod uśmierzania bólu,
• Możliwości ruchu w czasie porodu oraz wybrania pozycji rodzenia.

W przypadku podejrzenia lub wykrycia zakażenia COVID-19, pracownicy szpitala powinni podjąć odpowiednie działania, aby zredukować ryzyko przekazania infekcji personelowi. W tym celu powinni utrzymywać higienę rąk i stosować odpowiednie środki zabezpieczające, takie jak rękawiczki, fartuch i maseczkę chirurgiczną.

Czy kobiety w ciąży z podejrzeniem lub potwierdzonym zakażeniem COVID-19 powinny rodzić przez cesarskie cięcie?

Nie. WHO zaleca, by cesarskie cięcie było wykonywane jedynie w przypadkach uzasadnionych medycznie.

Sposób rodzenia powinien być zindywidualizowany i oparty na preferencjach kobiety oraz zaleceniach położniczych.

Czy kobiety zakażone wirusem COVID-19 mogą karmić piersią?

Tak. Kobiety z zakażeniem COVID-19 mogą karmić piersią, jeśli chcą. Powinny one:

• Utrzymywać higienę układu oddechowego w czasie karmienia (patrz wyżej), nosić maseczkę, jeśli jest dostępna.
• Myć ręce przed i po dotykaniu dziecka.
• Stale czyścić i dezynfekować powierzchnie, których dotykały.

Czy mogę dotykać i trzymać moje nowonarodzone dziecko, jeśli jestem zakażona COVID-19?

Tak. Bliski kontakt i wczesne rozpoczęcie karmienia piersią (bez podawania mieszanki) pomaga dziecku w rozwoju. Powinnaś mieć możliwość:

• Karmić piersią bezpiecznie, utrzymując higienę układu oddechowego,
• Trzymać dziecko skóra-do-skóry,
• Być z dzieckiem w jednym pomieszczeniu.

Przed i po dotykaniu dziecka należy myć ręce i utrzymywać czystość wszystkich powierzchni.

Mam infekcję COVID-19 i zbyt źle się czuję, żeby bezpośrednio karmić piersią. Co mogę zrobić?

Jeśli w związku z infekcją COVID-19 lub innymi powikłaniami czujesz się na tyle źle, że nie jesteś w stanie karmić piersią, powinnać mieć możliwość karmienia dziecka swoim mlekiem w sposób możliwy, dostępny i akceptowany przez Ciebie.