Opracowano obiecujące połączenie leków, które może stanowić skuteczną metodę leczenia zespołu stresu pourazowego (PTSD). Niedawno opublikowane wyniki klinicznego badania fazy 3 z randomizacją sugerują, że ta innowacyjna terapia może stanowić przełom w leczeniu tego zaburzenia, oferując nowe możliwości dla pacjentów borykających się z jego trudnymi objawami.
PTSD — zespół stresu pourazowego
PTSD (Post-Traumatic Stress Disorder) to zaburzenie stresowe pourazowe, które stanowi reakcję na ekstremalną sytuację stresową, zazwyczaj związaną z zagrożeniem życia lub integralności fizycznej. Zaburzenie to może wystąpić u osoby, która doświadczyła traumatycznego wydarzenia bezpośrednio lub była jego świadkiem.
Rozpowszechnienie PTSD na świecie waha się od 1% do 18%. Naukowcy nieustannie poszukują nowych metod leczenia, które mogłyby pomóc pacjentom radzić sobie z doświadczeniem traumy. Szczególne znaczenie ma także to, że nieleczone PTSD może prowadzić do trwałych zmian w osobowości i funkcjonowaniu psychicznym.
Czytaj także: Poziom kortyzolu a podatność na PTSD
Tradycyjne leczenie PTSD
Psychoterapia odgrywa kluczową rolę w leczeniu PTSD. Najlepiej udokumentowaną skuteczność w tym zakresie wykazuje terapia poznawczo-behawioralna (CBT). Istotnym elementem leczenia jest również farmakoterapia. Najczęściej stosuje się selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI), takie jak escitalopram czy fluoksetyna. W praktyce najlepsze efekty terapeutyczne przynosi połączenie obu tych metod.
Metody leczenia zespołu stresu pourazowego — badanie
W badaniu przeprowadzonym w 78 ośrodkach w USA udział wzięło udział 129 osób z rozpoznaniem PTSD, w wieku 18-65 lat. Warunkiem uczestnictwa była obecność objawów przez co najmniej 6 miesięcy oraz uzyskanie wyniku ≥33 w CAPS-5 (narzędzia diagnostycznego używanego do oceny i diagnozowania PTSD).
Po tygodniowym wstępnym okresie placebo (którego uczestnicy nie byli świadomi) zostali losowo przydzieleni do dwóch grup. Osoby z grupy pierwszej przyjmowały brekspiprazol i sertralinę, osoby z grupy drugiej — sertralinę i placebo.
Leki były przyjmowane raz dziennie, a uczestnicy oraz badacze nie wiedzieli, kto otrzymuje aktywne leczenie, co zapewniało podwójnie zaślepiony charakter badania. Psychoterapia była dozwolona tylko w przypadku jej wcześniejszego rozpoczęcia i kontynuacji przez cały czas badania. Wykluczono osoby m.in. z aktywnym epizodem depresji, znacznym ryzykiem samobójstwa, oraz te, które niedawno zmieniły leczenie.
Celem było ocenienie skuteczności kombinacji brekspiprazolu i sertraliny w leczeniu PTSD.
Czytaj także: Kary cielesne w ADHD. Szokująca wypowiedź senatora USA Tommy’ego Tuberville
Nowe połączenie lekowe skuteczniejszą formą leczenia PTSD
Brekspiprazol w połączeniu z sertraliną wykazał statystycznie istotną redukcję ogólnych objawów PTSD w porównaniu z sertraliną oraz placebo. Profil bezpieczeństwa tego połączenia również okazał się zadowalający. Wyniki te sugerują, że naukowcy są o krok bliżej do opracowania skutecznej formy leczenia zaburzeń stresowych pourazowych.
Wyniki badań opublikowano w czasopiśmie JAMA Psychiatry.